大连市中心医院打造三维立体远程医疗体系

在一份针对进城务工人员的大型调查中，针对“您最关注哪些城市资源”这一问题，许多人都将“教育与医疗资源”作为首选答案。与此同时，随着中外医疗资源交流的日渐广泛与深入，不仅医疗机构开始谋求与国外一流同行的合作，普通患者对世界领先医疗资源的渴望也日益升温。如何将自身的优质医疗资源下沉到更广泛的基层？如何实现与国际一流医疗资源无缝对接？大连市中心医院用近六年的实践给出了明确的回答——打造三维立体远程医疗体系，以中心医院为核心，将国际、国内一流医疗资源与大连周边基层医院乃至国内偏远地区基层医院“链接”，用现代的网络技术将一流的医疗资源以最快的速度应用于不同区域的患者身上，用智慧打破时空壁垒，用专业诠释医者仁心。

优质医疗资源下沉

近4万例远程会诊最远惠及西藏贵州偏远山区

大胸怀才会催生大视野，之所以能够在六年前就开始利用网络资源，自主研发远程医疗工作系统，正是因为中心医院始终牢记公立医院的公益责任。“我们有理念也有技术，有服务意识也有管理手段，有这四点做前提，搭建远程医疗体系就成为必然之举。”据中心医院远程医疗体系负责人介绍，2008年，中心医院开始利用现有网络资源，自主研发远程医疗工作系统。2009年7月开始对网络平台及应用软件进行测试，先后完成定型，反复修改，终于达到要求。2011年2月10日起，远程医疗项目组开始区域性pacs的工程实施。同年，中心医院与北京天坛医院建立远程医疗会诊。2012年8月，中心医院领导亲自带队前往西藏那曲地区索县架构网络。同年，中心医院与世界顶尖的美国cedarssinal影像医疗中心建立远程会诊网络。

超前的理念、前沿的技术、完善的服务、现代的管理，合力催生出累累硕果——据统计，目前市中心医院的三维立体远程医疗体系中，已联入大连及大连周边区域各类基层医院40家，并与西藏那曲索县医院及贵州六盘水水矿总院建立对口帮扶关系。在近三年的时间里，共完成基层远程会诊近四万例，其中放射影像远程会诊34911例次（cr23900例、dr5881例、ct4922例、dx200例次、mr8例次）、超声远程会诊53例次、胃镜远程会诊18例次、常规静息心电图847例次、动态心电图远程会诊850余例。

2013年，市中心医院被辽宁省卫生厅授予“辽宁省基层医院远程医疗会诊中心”，这不仅是对中心医院持续投入的认可，更是对中心医院不断创新的赞誉。据悉，中心医院的远程诊疗技术，不仅能够完成远程放射诊断，同时还能完成超声、心电图、动态心电图、胃肠镜检查及病理等的远程诊断等，真正实现了从单一影像诊断向远程会诊疑难病例的转变；从远程医疗向远程教育的拓展，同时实现了网上预约、双向转诊以及电子病志、健康档案、检查结果共享等功能。通过市中心医院的一线之牵，包括西藏贵州偏远山区在内的普通百姓，在家门口就能享受到国际国内一流技术水平的医疗服务，一条连接国际国内一流医疗资源与普通百姓的就医通道已经由市中心医院辛勤铺就。

理念与设备吸引国际一流医疗机构

国外同行感言合作是相互学习

“2012年9月，我第一次来大连市中心医院时，医院理念的超前与设备的先进就让我特别意外。最让我印象深刻的，是他们对于患者需求的关注以及对新技术的探索精神。”朱莉安·皮特，世界顶尖的美国cedarssinal影像医疗中心的核心人物，北美十佳放射医生之一，在肺癌和冠心病的筛查方面屡有创新并制定了相关指南。说起两年多的合作，让朱莉安·皮特教授最欣喜的，是不少交流成果已经运用于中心医院的临床上。“中心医院的学习效率很高，我相信这是基于他们对患者需求的关注。”对于大连市中心医院与美国cedarssinal影像医疗中心的合作，朱莉安.皮特教授郑重表示：“双方的合作是相互学习的过程，通过与中心医院进行疑难病例会诊，我们也学到了很多东西，所以这是一个共同进步的过程。”

据介绍，目前市中心医院与美国洛杉矶cedars-sinai影像中心会诊病例已超过300例。“与美国洛杉矶cedars-sinai影像中心合作，不仅仅是为了求证一个诊断结果，更重要的是，要引进世界一流医院机构先进的诊疗思维模式，只有从思想上与国际接轨，才能让这种合作持续而深远。”市中心医院的诚意与努力不仅赢得了外国同行的赞誉，也取得了实质性的成果——近日，美国洛杉矶cedars-sinai影像中心决定，再次延长与市中心医院的合作，同时，朱莉安·皮特也受聘为市中心医院的客座教授。

在双方的合作中，市中心医院的核磁共振技术给美国cedarssinal影像医疗中心团队留下深刻印象。和其他检查手段比较，核磁共振技术在心血管疾病的诊断上具有非常明显的优势，因此在国外这是一项常规检查，能直接甄别心肌是否有炎症、增生等，对心肌病人诊治具有重要价值，但在国内由于其成本高，心肌病人发病率又很低，许多医院都没有这项检查，而中心医院目前是大连为数不多几家使用心脏核磁共振诊断技术的医院。“中心医院的心脏核磁共振团队是一支非常有活力的团队，无论在技术还是态度上都非常有潜力。”据悉，为了更好地使用核磁共振技术，市中心医院特别选派了优秀的医生到美国芝加哥大学进行了为期半年的进修，目前已学成归来，团队实力有了进一步提升。