如何掘金移动医疗？

　　移动医疗是什么？
　　
　　【智慧城市网】移动医疗是指通过使用移动通信技术，例如掌上电脑、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。主要包括远程患者监测、视频会议、在线咨询、个人医疗护理、无线访问电子病历和处方等。移动医疗是电子医疗领域的一个重要分支，被认为是医疗领域21世纪最具潜力的创新性技术。对于应用软件开发商、系统方案商、odm厂商、芯片和模块oem厂商、移动和医疗终端oem厂商、网络设备提供商、移动运营商而言，移动医疗已经成为一座富含挖掘潜力的“金矿”。
　　
　　一、移动医疗为我们带来什么？
　　
　　移动医疗具有多方面优势，有利于多层面、多专业集成，通过整合协调，发挥它们的整体效能；有利于医疗主体与客体之间双向沟通，促成良性互动。具体而言，移动医疗可以带来以下益处：
　　
　　（一）随时随地应用，满足民众医疗需求
　　
　　我国“看病难，看病贵”的问题长期难以解决，特别是随着老龄化及慢性疾病的发展，老人和慢性疾病人群数量呈现快速增长趋势。这些人群通常需要频繁的检查生命体征（如心率、温度、脉搏、血压等），以确保他们的健康状况，而移动医疗可以有效且低成本解决长期监护问题，实现随时随地监测、分析、指导。
　　
　　（二）突破地域约束，解决医疗资源分布不均问题
　　
　　我国医疗资源总体严重不足，且分布极不均衡，移动医疗突破医疗的地域约束，能有效解决医疗资源分布不均问题。移动医疗将信息技术、无线设备与医疗技术相结合，能让地处偏远地区的患者接受及时诊治，还能将疾病进行有效筛查，促进医疗资源有效分配，解决医疗资源不足、分布不均等问题。
　　
　　（三）保障医疗安全，减少医疗差错
　　
　　医疗机构在对病人护理过程中，有可能出现护理人员交接环节的失误，以及在发药、药品有效期管理、标本采集等执行环节的失误。移动医疗借助无线网络可以更好地进行医疗质量管理，终末质量管理，环节质量管理，有效监控完整的医疗过程。
　　
　　（四）提高工作效率，提升医疗管理、诊治水平
　　
　　移动医疗使医院信息系统向病房、病床边的扩展和延伸成为可能，可以实现医院信息化的科学管理，优化临床医疗、护理任务的过程控制，使医疗资源得到合理运用，提升医疗工作效率及医疗管理的水平。此外，医疗工作者通过移动医疗访问各种信息资源，分享诊治经验，可以增强医疗工作者的交流与培训，提高医疗工作者诊治水平。
　　
　　二、移动医疗面临什么问题？
　　
　　由于医疗领域移动应用的众多优点，国际上有很多国家已经在开发移动医疗的业务，在商业模式、通信技术、生理信息采集器等方面都有相关的研究。目前，全球已有近130项移动医疗应用，覆盖了基础护理、公共卫生研究、急救护理、慢性疾病管理、自助医疗服务等多个领域。我国移动医疗通常与物联网、移动互联网等技术相结合部署。国内目前已有20%的医院在移动医疗应用上有所尝试，不同程度地使用了pda及rfid技术，但是我国移动医疗仍处于起步阶段，面临多方面问题，主要有：
　　
　　（一）部分领域盈利模式不清晰
　　
　　部分移动医疗应用还未找到合适的盈利模式，且面临收费困难问题。目前移动医疗仅存在硬件销售、解决方案售卖、软件应用下载收费、电话咨询服务收费、网络运营商流量收费等商业模式，其中移动医疗信息化解决方案商业模式运营较成功，但由于法律规范的不健全，移动医疗面向用户收取问医费用涉及到网络行医执照问题，盈利模式现在并不清晰。
　　
　　（二）医疗系统开放不够
　　
　　由于我国医疗机构市场化程度较低，医疗机构开放度不够。众多it厂商难以切入医疗系统，移动医疗应用发展受限。目前it厂商与医疗机构展开合作还仅仅限于地方卫生局在区域卫生信息化建设、医院信息系统建设等层面，将移动通信技术应用于移动医疗医护、医疗物联网应用的较少。在应用主体方面，目前医疗领域移动应用主要集中在大城市的大医院，在中小城市、特别是县、乡镇医院应用较少。
　　
　　（三）行业标准缺失
　　
　　由于移动医疗标准缺失，使得移动医疗应用规模化发展困难。只有实行设备标准化生产才能保证医疗结果的安全性和可靠性，才能满足医疗服务的日常医疗需要，才能实现移动医疗规范化发展。
　　
　　（四）核心技术缺乏
　　
　　由于我国信息技术发展起步较晚，在设计理念和发展环境上的不足，造成移动医疗技术研发能力较弱，移动医疗行业软件和硬件的核心技术均被国外垄断，以致于移动医疗产业国内厂商短期内难以与国外厂商抗衡，阻碍我国移动医疗发展。
　　
　　三、如何掘金移动医疗？
　　
　　面对移动医疗存在的问题，需要网络运营商、硬件厂商、软件厂商、医疗机构及政府多方面努力，共同解决，以推动移动医疗的发展。
　　
　　（一）探索移动医疗盈利模式，推动移动医疗行业发展
　　
　　移动医疗目前处于初始阶段，盈利模式的不清晰制约移动医疗发展。移动医疗的普及，取决于服务和产品能否产生足够的吸引，除了移动医疗能提供的便利外，如何寻找到为移动医疗服务进行买单的对象分外重要。目前移动医疗的利益相关者包括政府、制药企业、医疗器械生产商、it解决方案提供商、网络运营商、医疗机构、软件厂商、硬件厂商等，需要为利益相关者提供切实可行的盈利模式，提供可量化的经济收益，促使移动医疗商业模式的形成与发展。在全球范围内，移动医疗已经形成了一些切实可行的商业模式，如美国welldoc医疗保险公司开展的糖尿病管理项目，高通公司研发的基于云计算的移动医疗解决方案，at&t与思科、宝利通、avaya和amd全球远程医疗部门合作的移动医疗解决方案等，这些项目侧重为患者及医生提供医疗保健信息服务，主要以企业为主导力量，在政府的扶持下进行。目前，我国已经制定了一些国家政策支持移动医疗的发展，如《物联网“十二五”发展规划》为移动医疗示范项目提供支持，《医疗器械科技产业“十二五”专项规划》确定移动医疗为重点技术发展领域和重点产品开发领域。政府的大力扶持为移动医疗发展提供良好发展环境，针对移动医疗盈利模式不清晰，还需政府完善网络诊疗相关法律法规，明晰法律责任。此外，还需要各参与主体积极参与移动医疗产业发展，在现行法律规范下，为用户提供医疗卫生及保健咨询以及远程24小时监测、预警服务，探索移动医疗服务模式，解决部分领域盈利模式不清晰问题。
　　
　　（二）促进民营医疗机构发展，扩大移动医疗应用
　　
　　目前，我国医疗系统开放不够成为制约移动医疗发展的因素。随着我国颁布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见》以及“十二五”期间卫生信息化建设提出“3521工程”将逐步解决医疗系统开放不够问题，为众多it厂商切入医疗系统创造重要机遇。我国政府需要进一步加大政策扶持力度，支持社会资本举办各级各类医疗机构，加快形成多元化办医格局，鼓励各级各类医院进行医疗信息化建设，为移动医疗发展提供良好的环境。医疗机构作为医疗领域移动行业应用重要的用户端，应加快信息化建设步伐。在信息化建设中从医院信息化的全局出发，既要满足科室内部业务需要，更要满足医院整体业务流程和信息共享需要，尽量避免信息孤岛的出现，将移动医疗应用在医疗信息化建设各个领域，包括his、pacs、cis等。
　　
　　（三）完善移动医疗相关标准，促进移动医疗规范化发展
　　
　　随着医疗领域移动应用的开展，医疗卫生数据共享带来的医疗责任认定、隐私保护等问题将日益凸现，需要出台相应的管理法规对电子病历修改留痕、电子签名效力认定、隐私数据访问与操作等诸多敏感问题进行规范，法规遵从将成为医疗行业移动应用实施的重要考虑因素。因此在法规与管理办法制定方面政府应当加快步伐，规划医疗行业移动应用，使医疗信息系统能够发挥其价值。
　　
　　（四）构建开放式合作体系，加强自主研发能力
　　
　　我国移动医疗技术研发能力较弱，大部分核心技术掌握在发达国家手中。我国现阶段，需要积极与发达国家合作，学习其先进技术的同时，加强自主创新，尽量缩小与发达国家之间的技术差距。要充分利用国家在“十二五”统筹布局新一代移动通讯网、下一代互联网等信息基础设施及加强云计算服务平台建设，实施宽带中国战略的有利条件，推动移动医疗中关键技术研发和在重点领域的应用示范以及服务创新，做好顶层设计和发展规划，保证医疗领域移动应用健康、可持续的发展。
　　
　　结语
　　
　　随着老龄化及慢性病的发展，移动医疗作为远程患者监测、个人医疗护理的重要手段，具有多方面优势，成为富含挖掘潜力的“金矿”。然而，我国移动医疗处于起步阶段，目前存在盈利模式不清晰，医疗系统开放度不够、行业标准缺失、核心技术缺乏等问题，制约了移动医疗的发展，如何掘金移动医疗成为亟待解决的难题，需要网络运营商、硬件厂商、软件厂商、医疗机构及政府多方面努力，共同解决，以推动移动医疗的发展。